Fondaparinux
Remedia 2005;15:177–180.
MUDr. Debora Karetová, CSc.
II. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Souhrn
Fondaparinux (fondaparinux sodium) je syntetický pentasacharid, který působí jako nepřímý inhibitor X. koagulačního faktoru, čímž účinně tlumí tvorbu trombinu. Na základě výsledků řady studií II. a III. fáze klinického zkoušení prokázal, že v profylaxi tromboembolické nemoci (TEN) poskytuje určité výhody proti současným antikoagulačním přípravkům. Ve čtyřech krátkodobých studiích snížil ve srovnání s enoxaparinem incidenci žilního tromboembolismu o 51 %. Tento účinek nebyl provázen vzestupem rizika krvácení. Při prodloužení jeho podání na 1–4 týdny po operaci bylo dosaženo na konci sledování trvajícího 1 měsíc velmi nízké absolutní incidence TEN – 1,4 %. Na základě výsledků těchto studií je fondaparinux schválen v ortopedii k tromboprofylaxi. Další výzkum pokračuje v oblasti léčby hluboké žilní trombózy a v léčbě akutních koronárních syndromů.
Klíčová slova: fondaparinux – nepřímé inhibitory trombinu – antikoagulancia.