JAKÁ JE VAŠE DIAGNÓZA? - PNH

Dátum: 05.01.2012 12:54
Vec: Anémia


PAROXYSMÁLNA NOČNÁ HEMOGLOBINÚRIA
Jaká je vaša diagnóza? - ODPOVĚDI

PEDIATRIE PRO PRAXI 2 / 2004

Otázky:

1. Lze opakovaný nález krve v moči zjištěný testačními proužky hodnotit jako doklad hematurie?
2. Jakou pracovní diagnózu pro další postup vyšetření navrhujete?


Odpovědi:

1. Detekční proužky k chemickému vyšetřování moči prokazují peroxidační účinky hemu, který je součástí hemoglobinu i myoglobinu. Nález bílkoviny odpovídá přítomnosti globinu v moči. Tímto vyšetřením tak nelze od sebe precizně odlišit hematurii, hemoglobinurii a myoglobinurii. Proto po pozitivním výsledku s testačními proužky musí vždy následovat mikroskopické vyšetření močového sedimentu. Při hemoglobin-/myoglobinurii není žádnou výjímkou diskrepanace mezi výrazně pozitivním nálezem krve při vyšetření moči testačním proužkem a nálezem v močovém sedimentu, který může být zcela normální.

2. Hemolytická anémie, nejspíše neimunního původu, provázená hemoglobinurií.

pozri článok





Tento článok je z Slovenský hematolologický portál
http://www.hematology.sk

URL tohoto článku je:
http://www.hematology.sk/modules.php?name=News&file=article&sid=510