Rozdelenie antitrombotik

Endotel protektivní léky.

Protidestičkové léky (antiagregancia)

• blokáda aktivace destiček:
• blokáda tromboxanového systému TxA2:
  ireverzibilní: kyselina acetylsalicylová (ASA),
  reverzibilní: indobufen,
• inhibitory fosfodiesterazy: dipyridamol,
• blokáda ADP systému: ticlodipin a clopidogrel,
• blokáda finální agregace destiček:

antagonisté IIa/IIIb receptorů:

• monoklonální protilátky - abciximab,
• syntetické peptidové inhibitory - eptifibatid,
• nepetidové inhibitory (fibany) - tirofiban,
• dal?í - lamifiban, orbofiban, xemilofiban,
• sibrafiban či roxifiban.

Antikoagulancia

• blokáda zahájení koagulační kaskády:
• inhibitory tkáňového faktoru - TFPI (Tissue Factor Pathway Inhibitor),
• inhibitory ostatních koagulačních faktorů,
• inhibice tvorby trombinu:
• inhibice f. IXa,
• inhibice f. Xa - LMWH, pentasacharid,
• blokáda účinku trombinu:
• přímé inhibitory - hirudin, bivalirudin, ximelagatran, argatroban,
• nepřímé inhibitory - heparin, LMWH,
• antagonisté vitaminu K (kumariny) - etylbiskumacetát a warfarin.

Fibrinolytika

• 1. generace: streptokináza, urokináza, anistrepláza: anisoylated plazminogen-streptokinase activator complex (APSAC).
• 2. generace: altepláza.
• 3. generace: retepláza (rPA), lanotepláza (nPA), sarupláza (prourokináza, r-scu-PA), stafylokináza, TNK tkáňový aktivátor plazminogenu, aktivátor plazminogenu ze slin vampir netopýra (bat-PA).